Описание

Эта книга замечательна во многих отношениях. Написанная блестящим профессионалом высочайшего уровня, она уже вошла в золотой фонд аналитической классики и стала бестселлером в тех странах, где была издана. В России она выходит спустя всего четыре года после первой публикации, благодаря чему мы с Вами имеем возможность своевременно воспользоваться плодами труда автора и получить знание, что называется, “из первых рук”. Это самый современный базовый учебник по психоаналитической диагностике личности, написанный прекрасным языком и содержащий стройное синтезированное изложение существующих психоаналитических подходов к структуре личности и конкретные практические рекомендации по проведению психоаналитической терапии с каждым типом пациентов. В предложенной автором типологии любой читатель с легкостью узнает и себя самого, и своих близких, что поможет строить более успешные взаимоотношения.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие научного редактора............... ................ ................ ............ 6

Предисловие............... ................ ................ ................ ................ ................ .. 8

Благодарности............... ................ ................ ................ ................ ........... 15

Введение............... ................ ................ ................ ................ ................ ...... 17

Замечания по поводу терминологии............... ................ ................ 18

Замечания по поводу общего тона книги............... ................ ......... 20

Часть I. Концептуальные вопросы

Введение к первой части............... ................ ................ ................ ......... 24

Глава 1. Зачем нужна диагностика?............... ................ ................ ...... 26

Психоаналитическая диагностика против описательной

психиатрической диагностики............... ................ ................ .......... 2о

Планирование лечения............... ................ ................ ................ ...... 32

Соображения касательно прогноза............... ................ ................ .. 33

Защита потребителя............... ................ ................ ................ .......... 34

Передача эмпатии............... ................ ................ ................ .............. 36

Предупреждение отказов от лечения............... ................ .............. 38

Дополнительные преимущества............... ................ ................ ....... 39

Ограничения полезности диагностики............... ................ ............. 41

Дополнительная литература............... ................ ................ ............. 43

Глава 2. Психоаналитическая диагностика личности 45

Классическая фрейдистская теория влечений и её уклон

в сторону раннего развития............... ................ ................ ................ 47

Эго-психология............... ................ ................ ................ ................ .... 53

Традиция объектных отношений............... ....... ............... ................ 58

Психология самости............... ................ ................ ................ ............ 64

Современная модель отношений............... ................ ................ ...... 68

Другие важные для оценки личности психаналитические

теории............... ................ ................ ................ ................ ................ .... 70

Заключение............... ................ ................ ................ ................ .......... 71

Дополнительная литература............... ................ ................ .............. 72

Глава 3. Уровни развития личностной организации............... ........... 74

Исторический контекст: диагностика уровня патологии

личности............... ................ ................ ................ ................ ................ 76

Обзор невротически-погранично-психотического спектра........... 91

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 107

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 107

Глава 4. Значение проблем развития и уровней

организации............... ................ ................ ................ ................ ............... 110

Терапия с пациентами невротического уровня............... ............. 112

Терапия с пациентами психотического спектра............... ........... 115

Терапия с пограничными пациентами............... ................ ............ 1 28

Взаимодействие параметров развития и типологии

личности............... ................ ................ ................ ................ ............. 144

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 146

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 147

Глава 5. Первичные защитные процессы............... ................ .......... 149

Примитивное отстранение............... ................ ................ ............... 154

Отрицание............... ................ ................ ................ ................ ......... 155

Всемогущий контроль............... ................ ................ ................ ...... 158

Примитивная идеализация и обесценивание............... ............... 160

Проекция, интроекция и проективная идентификация............... 163

Расщепление Эго............... ................ ................ ................ ............. 169

Соматизация............... ................ ................ ................ ................ ..... 171

Отыгрывание вовне (защитное отреагирование)............... ......... 174

Сексуализация (инстинктуализация)............... ................ ............ 177

Примитивная диссоциация............... ................ ................ .............. 179

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 1 81

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 1 82

Глава 6. Вторичные защитные процессы............... ................ .......... 183

вытеснение............... ................ ................ ................ ................ ........ I 84

Регрессия............... ................ ................ ................ ................ .......... 188

Изоляция аффекта............... ................ ................ ................ ........... 190

Интеллектуализация............... ................ ................ ................ ........ 191

Рационализация............... ................ ................ ................ ............... 192

Морализация............... ................ ................ ................ ................ ..... 193

Компартментализация ............... ................ ................ ................ .... 195

Аннулирование............... ................ ................ ................ ................ .. 197

Поворот против себя............... ................ ................ ................ ........ 199

Смещение............... ................ ................ ................ ................ .......... 200

Реактивное образование............... ................ ................ ................ . 202

Инверсия............... ................ ................ ................ ................ ........... 204

Идентификация............... ................ ................ ................ ................ 207

Сублимация............... ................ ................ ................ ................ ...... 211

Юмор............... ................ ................ ................ ................ ................ .. 212

Заключительные комментарии............... ................ ................ ....... 213

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 214

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 215

Часть II. Типы организации личности

Введение к части II............... ................ ................ ................ ................ ... 218

Глава 7. Психопатические (антисоциальные) личности............... 224

Влечение, аффект и темперамент при психопатии............... ...... 226

Защитные и адаптационные процессы при психопатии ............ 228

Паттерны отношений при психопатии............... ................ ............ 231

Психопатическое Я............... ................ ................ ................ .......... 233

Перенос и контрперенос с психопатичными пациентами... 235

Терапевтические следствия диагноза психопатии............... ...... 237

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 244

оаключение............... ................ ................ ................ ................ ........ ^4/

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 248

Глава 8. Нарциссические личности............... ................ ................ ..... 249

Влечение, аффект и темперамент при нарциссизме............... ... 253

Защитные и адаптационные процессы при нарциссизме ...255

Паттерны отношений при нарциссизме............... ................ ......... 257

Нарциссическое Я............... ................ ................ ................ ............ 261

Перенос и контрперенос с нарциссичными пациентами ....262

Терапевтические следствия диагноза нарциссизма............... .... 265

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 270

оаключение............... ................ .. ............... ................ ................ ..... 274

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 275

Глава 9. Шизоидные личности............... ................ ................ ............. 276

Влечения, аффект и темперамент при шизоидной

психологии............... ................ ... ............... ................ ................ ..... 278

Защитные и адаптационные процессы при шизоидной

психологии............... ................ ... ............... ................ ................ ..... 281

Паттерны отношений при шизоидной психологии............... ........ 282

Шизоидное Я............... ................ ................ ................ ................ ..... 286

Перенос и контрперенос с шизоидными пациентами............... .. 289

Терапевтические следствия диагноза шизоидной личности 292

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 296

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 298

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 299

Глава 10. Параноидные личности............... ................ ................ ....... 301

Влечение, аффект и темперамент при паранойе............... ......... 304

Защитные и адаптационные процессы при паранойе............... . 306

Паттерны отношений при параноидной психологии............... .... 309

Параноидное Я............... ................ ................ ................ ................ . 313

Перенос и контрперенос с параноидными пациентами.............. 315

Терапевтические следствия диагноза параноидной личности 31 6

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 325

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 326

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 327

Глава 11. Депрессивные и маниакальные личности............... ...... 328

Депрессивные личности............... ................ ................ ................ .. 329

Влечение, аффект и темперамент при депрессии............... ....... 331

Защитные и адаптационные процессы при депрессии.............. 334

Паттерны отношений при депрессивной психологии............... .. 337

Депрессивное Я............... ................ ................ ................ ................ 341

Перенос и контрперенос с депрессивными пациентами............ 345

Терапевтические следствия диагноза депрессивной

личности............... ................ ................ ................ ................ ............ 348

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 354

Гипоманиакальные (циклотимические) личности............... ........ 356

Защитные и адаптационные процессы при мании............... ....... 358

Паттерны отношений при маниакальной психологии............... .. 359

Маниакальное Я............... ................ ................ ................ ............... 360

Перенос и контрперенос с маниакальными пациентами.... 360

Терапевтические следствия диагноза гипоманиакальной

личности ............... ................ ... ............... ................ ................ ........ 361

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 364

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 367

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 368

Глава 12. Мазохистические (саморазрушающие)

личности............... ................ ................ ................ ................ ................ ..... 370

Влечения, аффект и темперамент при мазохизме............... ....... 375

Защитные и адаптационные процессы при мазохизме.............. 376

Паттерны отношений в мазохистической психологии............... . 380

Мазохистическое Я............... ................ ................ ................ .......... 384

Перенос и контрперенос с мазохистичными пациентами .. 385

Терапевтические следствия диагноза мазохистической

личности ............... ................ .. ............... ................ ................ ........ 389

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 395

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 397

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 397

Глава 13. Обсессивные и компульсивные личности........... 399

Влечение, аффект и темперамент при обсессии или

компульсии............... ................ ................ ................ ................ ........ 402

Защитные и адаптационные процессы при обсессии

и компульсии............... ................ ................ ................ ................ ..... 405

Паттерны отношений при обсессивной и компульсивной

психологии............... ................ ................ ................ ................ ......... 409

Обсессивно-компульсивное Я............... ................ ................ ....... 413

Перенос и контрперенос с обсессивными

и компульсивными людьми............... ................ ................ ............. * ''

Терапевтические следствия диагноза обсессивной

или компульсивной личности............... ................ ................ ......... 419

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 424

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 426

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 427

Глава 14. Истерические (гистрионные) личности............... ............ 429

Влечение, аффект и темперамент при истерии............... ............ 431

Защитные и адаптационные процессы при истерии............... .... 434

Паттерны отношений при истерической психологии............... ... 438

Истерическое Я............... ................ ................ ................ ................ 441

Перенос и контрперенос с истерическими пациентами.............. 445

Терапевтические следствия диагноза истерической

личности............... ................ ................ ................ ................ ............. 449

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 451

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 455

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 456

Глава 15. Диссоциативные состояния............... ................ ................ 457

Влечение, аффект и темперамент в диссоциативных

состояниях............... ................ ................ ................ ................ ......... 465

Защитные и адаптационные процессы в диссоциативных

состояниях............... ................ ................ ................ ................ ......... 467

Паттерны отношений в диссоциативных состояниях............... .. 470

Диссоциативное Я............... ................ ................ ................ ............ 473

Перенос и контрперенос с диссоциативными............... .............. 476

пациентами............... ................ ................ ................ ................ ........ 476

Терапевтические следствия диагноза диссоциативного

состояния............... ................ ................ ................ ................ ........... 479

Дифференциальная диагностика............... ................ ................ ... 484

Заключение............... ................ ................ ................ ................ ....... 490

Дополнительная литература............... ................ ................ ........... 491

Приложение............... ................ ................ ................ ................ .............. 493

Предлагаемый формат диагностического интервью............... ... 493

Об авторе............... ................ ................ ................ ................ ................ ... 496

Библиография............... ................ ................ ................ ................ .......... 497

Книги на русском языке............... ................ ................ ................ ... 497

Книги на других языках............... ................ ................ ................ ... 499

Указатель имён............... ................ . ............... ................ ............. 564