Описание

Андрей Евгеньевич Личко (1926-1994 гг.) — крупный отечественный ученый, выдающийся психиатр, профессор, доктор медицинских наук, основатель первой подростковой психиатрической клиники в нашей стране, автор первого клинического руководства по подростковой психиатрии. Он по праву считается классиком отечественной психиатрической науки. Типология характеров, разработанная А. Е. Личко, встает в один ряд с типологиями Кречмера, Шелдона, Леонгарда, Райха и др., обогащая наше понимание природы человека. Данная публикация — дополненный и переработанный вариант монографии А. Е. Личко «Психопатии и акцентуации характера у подростков», первое издание которой (1977 г.) было удостоено Президиумом АМН СССР Диплома именной премии им. В. М. Бехтерева. Книга посвящена одному из наиболее актуальных вопросов подростковой психиатрии — психопатиям и сходным с ними крайним вариантам нормы — акцентуациям характера. Дано развернутое описание основных типов психопатий и акцентуаций характера, сопровождающееся примерами из практики автора, предложены диагностические критерии различения этих типов. Изложены основные формы психопатических нарушений поведения — делинквентность, побеги из дому, ранняя алкоголизация, употребление наркотиков, склонность к суицидам. Описаны подростковые личностные реакции, лежащие в основе этих нарушений: реакции эмансипации, группирования со сверстниками, увлечения (хобби) и т.д. Затронут весьма важный вопрос о роли воспитания в процессе развития у подростков патохарактерологических формирований. Читателям будет полезно узнать, к каким последствиям приводят некоторые формы нарушенных взаимоотношений в семье. Приведены медико-педагогические рекомендации. Для психиатров, невропатологов, педиатров, психологов, педагогов, учащихся медицинских и педагогических учебных заведений, студентов психологических факультетов. Предисловие автора............... ................ ................ ................ ................ ..5 ГЛАВА I. Разграничение психопатий, психопатоподобных расстройств и акцентуаций характера в подростковом возрасте............... ................ ................ ................ ................ ............7 Определение понятий «психопатии» и «акцентуации характера»............... ................ ................ ................ ................ ................ ...7 Разграничение психопатий по тяжести и акцентуаций по выраженности............... ................ ................ ................ ................ .........12 Разграничение психопатий и психопатоподобных расстройств по причине возникновения............... ................ ..........25 Особенности динамики психопатий и акцентуаций характера в подростковом возрасте............... ................ ................ ...31 ГЛАВА II. Биологические и психологические основы нарушения поведения у подростков............... ................ ............36 Нарушения поведения как проявления аномалий характера.....36 Биологические основы............... ................ ................ ................ ..........37 Акселерация и инфантилизм............... ................ ................ ...............38 Социо-психологические особенности подросткового возраста как причины нарушения поведения............... ................ .41 Реакция эмансипации............... ................ ................ ................ ......42 Реакция группированиясосверстниками............... ................ ....43 Реакция увлечения—хобби-реакция............... ................ ............47 Реакции, обусловленные сексуальным влечением............... .....51 Детские поведенческие реакции в подростковом возрасте....53 Особенности патологическихреакций............... ................ .........57 ГЛАВА III. Делинквентное поведение............... ................ .........59 Побеги из дому и бродяжничество............... ................ ................ ....62 Ранняя алкоголизация как форма токсикоманического поведения............... ................ ................ ................ ................ ................ ..68 Девиации сексуального поведения............... ................ ................ .....77 Суицидальное поведение............... ................ ................ ................ ......82 Особенности саморазрушающего поведения при разных типах акцентуации характера у подростков............... ................ ....89 ГЛАВА IV. Типы конституциональных психопатий и акцентуацийхарактеравподростковомвозрасте............... ......96 Краткие сведения о классификации типов психопатий и акцентуаций характера............... ................ ................ ................ ......96 Клиническая и психологическая диагностика типов психопатий и акцентуаций характера............... ................ ...............101 Гипертимный тип............... ................ ................ ................ ................ ..ПО Циклоидный тип............... ................ ................ ................ ................ ...123 Лабильный тип............... ................ ................ ................ ................ ......129 Астено-невротический тип............... ................ ................ ................141 Сенситивный тип............... ................ ................ ................ ................ ..146 Психастенический тип............... ................ ................ ................ ........156 Шизоидный тип............... ................ ................ ................ ................ ....162 Эпилептоидный тип............... ................ ................ ................ .............175 Истероидный тип............... ................ ................ ................ ................ ..190 Неустойчивый тип............... ................ ................ ................ ................203 Конформный тип............... ................ ................ ................ ................ ..211 Смешанные типы............... ................ ................ ................ ................ ..217 О динамике акцентуаций характера............... ................ ................220 ГЛАВА V. Психопатические развития и виды неправильного воспитания............... ................ ................ .......233 Основные критерии диагностики психопатических развитии............... ................ ................ ................ ................ ................ ..233 Гипопротекция............... ................ ................ ................ ................ ......237 Доминирующая гиперпротекция............... ................ ................ ......239 Потворствующая гиперпротекция............... ................ ................ ...241 Эмоциональное отвержение............... ................ ................ ..............244 Условия жестоких взаимоотношений............... ................ .............248 Повышенная моральная ответственность............... ................ .....251 Другие типы неправильного воспитания............... ................ ......252 ГЛАВА VI.Органическиепсихопатии............... ................ ........254 Общие сведения и критерии диагностики............... ................ .....254 Неустойчивый тип............... ................ ................ ................ ................257 Эпилептоидный тип............... ................ ................ ................ .............261 Истероидный тип............... ................ ................ ................ ................ ..264 Шизоидный тип............... ................ ................ ................ ................ ....264 ГЛАВА VII. Психопатоподобные нарушения при шизофрении у подростков............... ................ ................ .........270 Общие сведения............... ................ ................ ................ ................ ...270 Психопатоподобная форма вялотекущей шизофрении............271 Психопатоподобные дебюты прогредиентной шизофрении....289 Психопатоподобный тип ремиссии............... ................ ................ ..289 ГЛАВА VIII. О различиях в подходе к проблеме психопатий у подростков в современной российской и американской психиатрии............... ................ ................ .........291 Заключение............... ................ ................ ................ ................ .............305 Список литературы............... ................ ................ ................ ...............317